慢性疲劳研究争议再起
时间:2017-12-08

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  “柳叶刀”2011年的一篇文章分析了慢性疲劳综合征的治疗方法。但是,这仍然是有争议的。图片来源:柳叶刀

  10月27日,2011年进行的一项有争议的试验的作者发表了一项支持其初步结果的后续研究。当时他们提出运动和行为理论可以帮助治疗慢性疲劳综合征(CFS)。不过,这份新报告经过了一位记者的初步实验的漫长和高度批评性的分析。

  争议是在英国800万美元的实验。它被称为PACE并研究了各种CFS治疗方法。中枢神经系统(CFS)是一种被称为Myalgic脑脊髓炎(ME)的疾病,其病因尚未确定。在“柳叶刀”杂志上,PACE的研究人员报告说,如果CFS / ME患者参加分级运动或认知行为计划,他们的症状会有轻微的改善。另外两项干预措施,即所谓的专业医疗护理和适应性起搏治疗,并没有帮助。

  该研究发表在“柳叶刀”杂志上,立即引起了患者群体的批评。有些人抱怨说,CFS / ME似乎是一种社会心理疾病,而不是一种身体疾病。同时,许多研究人员认为在研究中使用的一些方法存在严重的缺陷。正如“柳叶刀”杂志在2011年发表的研究报告发表数月后发表的一篇社论:对这一研究发表的回应是非常迅速而具有破坏性的。

  今年10月21日,在加利福尼亚大学伯克利分校协助监督新闻报道节目的记者David Tuller发表了一系列由四部分组成的复审的第一部分。这个称为试验和错误的系列文章出现在由哥伦比亚大学微生物学家Vincent Racaniello管理的病毒学博客上。

  Tuller写道,在PACE发表后,CFS / ME患者只有在改变自己对疾病的认识才能变得更好时才受到攻击。而且,他们认为,强迫自己变得更加积极,不仅不利于病情,还会导致严重,持续的复发。

  Tuller援引科学家攻击PACE研究的一切方法,结果措施,涉嫌作者的利益冲突。他说这篇论文的作者没有回答他的问题。对于Tuller系列的评论正涌入由CFS / ME社区管理的网站。

  10月27日,PACE研究的作者为辩论增添了一些火花。他们在“柳叶刀精神病学”在线版上发表了一篇论文,报告了试验参与者的长期随访研究。该文件说,干预措施的好处保持不变。

  在随访研究中,由牛津大学精神病学家Michael Sharpe领导的一个研究小组向604名试验参与者发出问卷,要求他们自我评估自己的健康状况。 481名与会人员回应。

  研究人员在分析这些反应之后得出结论:在最初的研究中报告的好处至少维持了一年半。然而,另外两项干预措施有所改善,这些干预措施被随机分配到最初没有收到任何东西。与来自其他治疗组的人相比,结果差异的证据非常有限。作者认为,这是因为无效的治疗组中的个人随后决定寻求分类的运动和认知行为治疗。 (慢)

  中国科学通报(2015-10-29第3版国际)

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  科学报告(英文)